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  • 【16周年系列报道3】从医40年,她是孕妈心中的守护神 时间:2020-03-02  来源:福州福兴妇产医院

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    【16周年系列报道之3】

    ——从医40年,她是孕妈心中的守护神

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      从医40年,李凤琴接产过的宝宝不计其数,做过上万台手术,她曾经在手术台边连续奋战多个小时,把高危急诊孕妈从死神手中抢了过来。

      作为产科医生,当李凤琴把一个个粉雕玉琢的孩子送到他们的家人手中时,她感受到的是这世界的生生不息,是生命的传承和活力。

      妈妈有多伟大?在产科见过人生百态的李凤琴说,看看她们在经历了分娩后第一眼看向宝宝的表情就知道了。

      40年从医生涯中,李凤琴有过太多难忘的时刻。

      羊水栓塞抢救成功

      那天晚上10时,羊水破裂的李女士突然出现口唇紫绀,呼吸困难,神志不清,呕吐胃内容物及少量血性分泌物,抽搐,血压骤降,胎心异常。看到产妇情况不好,主治医生贺俊立即将情况报告给上级医师李凤琴副院长。

      火速赶到产房的李院长看到情况后,根据多年的丰富经验立即判断:“不好,是羊水栓塞!”羊水栓塞是产妇在分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而死亡率极高的并发症,死亡率达80%以上,产妇经历羊水栓塞说是“九死一生”也不为过。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡。所以及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救成功的关键。

      “赶紧抢救!”医务人员迅速给产妇进行输氧,静脉注射抗过敏药、抗休克、解除肺动脉高压等抢救治疗,迅速将产妇送入手术室,并立即启动抢救高危孕产妇流程。

      一场争分夺秒的抢救在深夜展开了……

      此时此刻,面对凶多吉少的羊水栓塞病人,抢救小组的专家团队迅速集结,为抢救产妇全力以赴。在评估母婴的安全及婴儿胎心出现异常后,征得家属同意,李凤琴副院长当即决定为李女士紧急实施剖宫产手术,在场的专家也一致支持这一决定。

      随即,由李院长担任主刀为产妇实施剖宫产手术。短短几分钟后,婴儿被顺利取出,是名男孩,体重约4.1公斤,全身皮肤粘膜苍白,重度窒息,无呼吸。医护人员当即分组,一组由新生儿科的陈群主治医师、麻醉科的陈国宝医师等对婴儿实施心肺复苏等救治,数分钟后婴儿成功恢复自主呼吸,肤色转红;另一组由李凤琴副院长、麻醉科樊文福副主任医师、贺俊主治医师、谢芳主治医师等继续对产妇实施升压、输血、补液等继续抢救,使产妇的血压维持在60-90之间。

      时间在一分一秒的过去,抢救一直进行到11日凌晨2时许,产妇抢救成功,李女士神智清醒,血压正常,大家紧绷的弦才松了下来。同时,李女士刚出生的婴儿经过抢救后病情稳定,并转入NICU做进一步观察和治疗。

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    李凤琴副院长组织科室人员进行“5分钟剖宫产”演练

      前置胎盘抢救成功

      那天上午,30岁妊娠38+6周的余女士来到福州福兴妇产医院产科就诊,要求剖宫产。彩超检查显示,产妇胎盘下缘完全覆盖宫颈内口,并延伸至左侧壁,被诊断为完全性胎盘前置,并伴有轻度贫血。

      考虑到凶险性前置胎盘极可能造成致命性大出血、失血性休克,为确保母婴安全,福兴妇产医院立即开通绿色通道,完善相关检查,并由产科牵头,联系多学科专家进行详细的术前评估、分析及讨论,制定手术方案和应急预案。

      5月18日16:52分,经验丰富的副院长李凤琴主任医师为余女士行子宫下段剖宫产术+宫腔填纱术+双侧输卵管结扎术,产妇分娩出一名女婴,但胎盘娩出困难。术中李凤琴发现胎盘附着在子宫左侧壁,部分延伸至子宫前壁,并完全覆盖宫颈口。约1/2胎盘与子宫壁粘连紧密,部分胎盘组织深达子宫肌层。她考虑到胎盘剥离面明显渗血,立即行宫腔填纱止血,缝合子宫。术中出血800ml,输液2500ml,术后患者清醒,返回病房进行后续治疗。术后复查产妇各项体征平稳,新生儿无异常,并于5月23日顺利出院。

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    李凤琴副院长在抢救危重急症产妇

      时隔不到20天的又一个早上,产科再次接诊一名凶险性完全前置胎盘孕产妇。入院诊断为完全性胎盘前置、疤痕子宫。凭借李凤琴副院长的娴熟操作,团队的密切配合,手术较终有惊无险,母女平安,产妇子宫也得以保留。 

      类似这样的案例不胜枚举。建院16年,福兴产科总分娩量已突破7万名,产科医师实力雄厚,具备较强的危急重症产妇抢救能力。近年来连续成功抢救了包括胎盘前置、胎盘植入、胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞等众多急危重症孕产妇,确保了母婴安全。一场一场惊心动魄、与死神较量的战斗,较终以李凤琴带领的医疗团队的胜利、患者家属的满意和感激宣告结束。李凤琴也因此被众多孕妈视为心目中的“守护神”。

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