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  • 【促进自然分娩】聪明妈妈,怎样才能顺产? 时间:2022-06-27  来源:福州福兴妇产医院

       越来越多的准妈妈意识到顺产的益处——产后恢复快、并发症少、胎儿肺部功能得到锻炼……想要顺产,应该满足哪些条件呢?

      决定顺产的因素:

      一、孕妇心理因素

      孕妇的心理因素占主要地位,有信心顺产,多数能顺产。一般孕妇在未临产时担心宫缩痛的问题,同时,听周边朋友、同事或网上提及负面因素,对顺产失去信心,这类人一般在临产过程中要求剖宫产而结束分娩。同时,心理紧张也不利于宫口的扩张,致分娩时间长,疲劳,对顺产不利。针对这些因素,孕妈妈们可采用分娩阵痛,即减痛分娩,可减少宫缩阵痛,有利于顺利完成分娩。

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      二、产道问题:

      1、骨产道:对于身高1.45m以上的孕妇的骨盆产道,可通过体重2.5kg左右的胎儿。

      2、软产道:包括阴道纵膈和横膈,若经过处理后无阻碍分娩,即可顺产。而宫颈疤痕,多数是因为怀孕前因宫颈病变而行物理治疗,疤痕组织无法软化,宫口无法扩张,也会致顺产失败。

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      三、胎儿因素:

      国际标准的胎儿大小是3.25kg,对于中国妇女的骨盆产道来说一般是无头盆不称的,可以顺产。但胎儿体重大于4kg,易出现头盆不称,即胎儿偏大,骨盆偏小,胎儿不易通过产道而出现产程异常,剖宫产机会大。若胎儿小于2.5kg,易出现胎盘功能对不足,分娩过程中胎儿缺氧机会大,导致剖宫产机率升高。若控制胎儿体重在3.25kg左右,孕期正确饮食至关重要。请参加孕妇宣教的讲座及微信平台上关于孕期营养的知识。避免脂肪及糖类食物过多摄入,从而控制胎儿体重。

      四、产力因素:

      1、子宫收缩力:在宫口未开全,胎头未下降至盆底前,主要靠宫缩力而使宫口逐渐扩张,胎头逐渐下降。同时,宫缩力要起作用需要对称性、极性及缩复性都协调,才能起有效的作用。宫缩力的有效作用决定子宫肌层的营养:要求蛋白质足够,钙足够及维生素C足够,否则易出现原发性或继发性宫缩乏力,剖宫产机会增多。建议孕期均衡营养,补充足够的蛋白质,不缺钙及维生素等。

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      2、腹压力:在宫口开全,胎头下降至盆底,压迫盆底肌肉,引起便意感,孕妇自然会屏气用力,增加腹压的力量,此时胎头下降及娩出,是靠宫缩力和腹压力的共同作用。建议孕期特别是34周以后要多走动及干活,锻炼肢体及腹肌的力量,避免因第二产程延长而阴道助产,如钳产等。

      综合以上因素,聪明的准妈妈们应该:

      孕期做好顺产心理准备,一定要坚持顺产的想法。同时,孕期饮食要均衡及足够,控制胎儿体重在国际标准范围,以及增加能加强宫缩力及腹压力的饮食、运动,就一定能顺产。特别是第一产程剖宫产,第二胎临产时无上次剖宫产指征存在者,可试产。

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